Anda akan Logout dalam  detik. Klik disini untuk tetap login.

» Deskripsi

» Syarat

Perpanjangan

  • Surat Permohonan Kepala Dinas Kesehatan Kota Banjarmasin
  • FC Sertifikat Tanah atau bukti lain Kepemilikan Tanah yang sah
  • FC IMB Puskemas
  • Dokumen Pengelolaan Lingkungan sesuai ketentuan Peraturan Perundang-undangan
  • FC SK Terkait Kategori PUSKESMAS
  • Studi Kelayakan untuk PUSKESMAS (BARU) yang akan didirikan atau dikembangkan
  • Profil PUSKESMAS yang meliputi aspek Lokasi, Bangunan, Peralatan Kesehatan, Ketenagaan, Prasarana, dan Pengorganisasian untuk PUSKESMAS yang mengajukan permohonan perpanjangan izin
  • Daftar Ketenagaan
  • FC Surat Izin Praktek/ Izin Kerja
  • FC SK Penugasan Koordinator UKP (Upaya Kesehatan Perseorangan)
  • FC SK Penugasan Koordinator UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat)

» Formulir

No. Keterangan Formulir Unduh